行政处罚信息公开

案件名称：韩金梅使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药案

行政处罚决定文书：《行政处理决定书》（石医保处字〔2024〕第4号）

被处罚单位（个人）：韩金梅

执法部门：八师石河子市医疗保障局

作出行政处罚日期：2024年7月24日

行政处罚决定书（全文或摘要）：144社保分局办理死亡人员待遇时，发现齐兆才死亡后仍有门诊费用结算，将此情况报告医保局。医保局展开调查，查实齐兆才于2022年10月24日死亡，2022年11月7日-2022年12月13日期间，韩金梅冒用齐兆才身份信息结算门诊药品费用6次，总费用1489.54元，报销1469.98元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》、《兵团医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准（试行）》，师市医保局责令韩金梅改正上述违规行为，并做出行政处罚：1.责令退回违规金额1469.98元；2.处以违规金额3倍的罚款，罚款金额4409.94元；3.暂停6个月医疗费用联网结算，暂停期间发生的所有医药费用医保基金不予支付。